Ont att amma? Vanliga orsaker och vad du kan göra

Smärta vid amning är en av de vanligaste anledningarna till att föräldrar slutar amma tidigare än de tänkt sig. Det är helt förståeligt — amning ska inte vara något man behöver bita ihop för att klara av. Den goda nyheten är att de flesta orsaker till amningssmärta går att åtgärda, särskilt om du får hjälp tidigt.

Vad är normalt och vad är det inte?

Lite ömhet i bröstvårtorna de allra första dagarna är vanligt. Huden är inte van vid den typen av stimulering, och det tar lite tid att vänja sig. Denna övergående ömhet brukar avta inom den första veckan eller två.

Det som inte är normalt:

• Smärta som varar genom hela amningen
• Spruckna, blåsiga eller blödande bröstvårtor
• Smärta som förvärras med tiden
• Stickande eller brännande smärta mellan amningar

Om du känner igen dig i något av detta finns det nästan alltid en konkret förklaring — och det lönar sig att ta reda på vad det beror på i stället för att bara härda ut.

Den vanligaste orsaken: grunt sugtag

Det absolut vanligaste är ett grunt sugtag. När bebisen inte får in tillräckligt med bröstvävnad i munnen pressas bröstvårtan mot den hårda gommen, vilket leder till friktion och sårhet.

Tecken på ett grunt sugtag:

• Tillplattade eller deformerade bröstvårtor efter amning (ofta formade som ett läppstift)
• Klickande ljud under amningen
• Bebisens läppar är vända inåt i stället för utåt
• Bebisens haka inte i kontakt med bröstet
• Du känner smärta genom hela amningen, inte bara i början

Att förbättra sugtaget löser ofta smärtan snabbt. Sikta på ett djupt, asymmetriskt sugtag där bebisen tar in mer bröstvävnad underifrån, med hakan tätt mot bröstet och näsan fri.

Andra vanliga orsaker

Bröstsvullnad — De första dagarna efter att mjölken kommit in kan brösten bli mycket fulla och hårda. Det gör det svårare för bebisen att få tag. Täta amningar och lite handmjölkning innan du lägger an bebisen kan mjuka upp bröstet.

Kort tungband — Om bebisen har ett stramt tungband kan det vara svårt att suga djupt nog eller röra tungan effektivt. Det kan ge ihållande smärta och bör bedömas av en fagperson.

Torsk (svamp) — En svampinfektion i bröstvårteområdet kan ge brännande, stickande smärta som fortsätter mellan amningar. Bröstvårtorna kan se rosa, blanka eller fjällande ut. Både du och bebisen behöver vanligtvis behandling.

Vasospasm — Vissa upplever skarp smärta och färgförändringar i bröstvårtan efter amning, på grund av att blodkärlen drar ihop sig. Att hålla bröstvårtorna varma och undvika plötsliga temperaturskiftningar kan hjälpa.

Tidiga tecken på mastit — Om smärtan åtföljs av ett rött, varmt eller ömt område på bröstet, tillsammans med influensaliknande symtom, kan det handla om mastit. Då bör du agera snabbt.

Vad hjälper

• Jobba med sugtag och amningsställning — även små justeringar kan göra stor skillnad. Prova gärna olika ställningar
• Låt bröstmjölk lufttorka på bröstvårtorna efter amning — den har naturligt läkande egenskaper
• Undvik stark tvål eller alkoholbaserade produkter på bröstvårtorna
• Använd renat lanolin eller hydrogelplåster vid spruckna eller torra bröstvårtor
• Amma ofta för att förebygga bröstsvullnad och hålla mjölkproduktionen igång
• Bryt sugtaget försiktigt med ett finger i mungipan innan du tar bort bebisen från bröstet

När ska du söka hjälp?

Vänta inte för länge om det inte blir bättre. Kontakta en amningsrådgivare, barnmorska eller BVC om:

• Smärtan inte förbättras inom några dagar trots att du justerat sugtag och ställning
• Bröstvårtorna är spruckna, blöder eller visar tecken på infektion
• Du ser vita fläckar i bebisens mun (möjlig torsk)
• Du känner en smärtsam knöl eller ett rött område på bröstet
• Du börjar känna obehag inför varje amning

Tidig hjälp gör störst skillnad. De flesta amningssmärtor kan lösas med rätt stöd.

Källa

Denna artikel bygger på information från Ammehjelpen. Du hittar originalvägledningen där.

Detta innehåll är endast avsett som information och ersätter inte professionell medicinsk rådgivning. Kontakta din vårdgivare för individuell vägledning.